2017年来江苏务工就业人员随迁子女高考报名申请表

考生

基本

信息

姓  名

性别

出生年月

身份证号码

户籍所在地

学籍所在地

          县（市、区）

学籍编号

现居住地

联系电话

高中

学习

经历

起止时间

就读普通高中名称

班主任签名

校长签名

监护人

基本

信息

姓  名

工作单位

（就业单位）

身份证号码

现居住地

联系电话

考生

申请

理由

申请人（签名）：             监护人（签名）：          

       年    月    日

考生就读中学所属教育行政部门学籍审核意见

审核人（签名）：         

（盖章）

      年   月   日

县（市、区）招

生考试

部门审

核意见

审核人（签名）：          

（盖章）

       年   月   日

备注

需要提供的证明材料清单：

1．身份证明：考生本人二代身份证、户口簿原件和复印件。

2．稳定住所证明：包括房屋产权证、房屋买卖或租赁合同、或考生和其监护人在我省的暂住证（居住证）等证明的原件和复印件。

3．监护人就业证明：由监护人在我省的就业单位或所在社区（村委会）出具的就业证明原件。